Publicerad Lämna en kommentar

Julius, född i vatten

”Han kommer!” skrek jag med en blandning av förvåning och förtjusning när jag hörde ett plopp inom mig. Det var vattnet som gick och beredde väg för mitt barn.

Min mamma, syster och dotter som sovit i rummet intill satte sig sömndruckna runt poolen. Bebisen hade legat vänstervänt och förmodligen orsakat den grymma ryggvärken under värkarbetet. Nu var värken som bortblåst och istället kände jag hur bebisen roterade fram och tillbaka flera gånger innan den vänt sig till bästa läge att komma ut på. Det kittlades inuti mig så att jag skrattade.

Foto och copyright: Privat

Eftersom jag stod upprätt på knäna hade bebisen utrymme att göra det som krävdes för att komma ut på bästa sätt. När huvudet var rätt inställt tryckte en krystvärk ut honom så mycket att jag kunde känna toppen av hans huvud och ett litet öra. Jag hann uppfatta att den här bebisen hade mindre hår än min dotter Stella hade, när nästa värk tryckte ut honom. Jag fångade hans starka lilla kropp och så fort han kom upp över ytan vrålade han högt. Han slutade skrika lika tvärt som han börjat så fort jag lade honom vid bröstet.

Foto och copyright: Privat

Stella som sett både nyfiken och lite rädd ut, log stort. Så tog hon av sig kläderna och hoppade i förlossningspoolen. Hon tog sin brors nyfödda händer i sina. Hans sneda små ögon var fortfarande stängda men han var ändå fullt närvarande och kändes stark.

Foto och copyright: Privat

Josh och jag grät och skrattade omvartannat. Hela min kropp var fylld till bredden av kärlek till min familj och tacksamhet för att jag fått uppleva ännu ett mirakel. När moderkakan kom ut en timme senare fick Stella klippa navelsträngen.

Foto och copyright: Privat

Alla utom jag somnade fort den natten.

Foto och copyright: Privat

Jag kunde inte sluta titta och känna min lilla pojke som sov på mitt bröst. Äntligen var Julius Maxwill här.

Foto och copyright: Privat

Detta är en kortad version av ”Jag hade förvandlats till en ’birth warrior’” ur boken Föd på dina villkor. Här berättar Maria i detalj om sina tre vattenfödslar i ett nytt avsnitt av Doulapodden!

Publicerad Lämna en kommentar

Ur vatten ska du komma

Att föda i vatten är inget nytt påhitt.

💧 ”Vi vet att kvinnor har fött i grunda hav och floder minst sedan 2700 f.K. I det antika Kreta, i Sydamerika, i Japan och på Nya Zealand” skriver Natalie Lennard.

💧 Michel Odent skriver om Pirahã-folket i Amazonas: ”En [Pirahã]kvinna föder oftast ensam, och det finns ingen speciell plats att föda på. Det beror på årstiden Under den torra årstiden, när det finns stränder längs Maici-floden är det vanligt att kvinnan går ut ensam i floden, så att vattnet räcker henne upp till midjan, sätter sig på huk och föder där så att barnet föds direkt i floden. Inte bara saknas konceptet ”barnmorska” helt och hållet – det bekräftar också att födande kvinnors dragning till vatten är ett utbrett mänskligt beteende.”

Foto Toninho Muricy: Pirahãfamilj

💧 Vi läser BB Stockholms artikel i Läkartidningen, att ”allt fler barnmorskor känner sig trygga med att bistå kvinnor som föder i vatten. Barnmorskan får också själv avgöra när hon känner sig trygg med att ha ansvaret.”

💧 Med tanke på hur många miljarder barn som fötts i vatten sedan mänsklighetens begynnelse känns det ganska märkligt att vi kommit så långt ifrån det. Men det är ändå roligt att vi snart är tillbaka igen!

 

 

Publicerad Lämna en kommentar

Föda lugnt och säkert i vatten 💧

För många är det lättare att föda barn i vatten. Du blir viktlös och kan röra dig fritt. Det blir lättare att byta ställning och göra vad som känns bekvämt, vilket också oftast är det optimala. Vattnet gör att du kan slappna av och vila mellan sammandragningarna. Sinnesupplevelsen när du rör dig i vattnet är lugnande och stimulerar oxytocinutsöndringen.

Flytande epidural: Vattnet underlättar att sitta på huk eller stå på knä, och därmed vinkla bäckenet så att passagen genom förlossningskanalen går lättare. Det varma vattnet har en smärtlindrande effekt och minskar behovet av bedövning. Du kan luta dig mot poolkanten mellan värkarna och vila mer effektivt, kanske till och med slumra lite. Vattnet gör det lättare att kontrollera framfödandet, och minskar risken för bristningar.

Det är inte farligt att föda i vatten. Ett barn dog på 90-talet, efter en vattenförlossning på SÖS. Vattnet hade inget med barnets död att göra, men många blev rädda. Socialstyrelsen valde att avråda från vattenförlossningar under lång tid. Men nu visar forskningen att det inte är farligt, och flera BB har börjat erbjuda vattenfödsel igen.

Barnet kan inte drunkna. Bebisen i magen får sitt syre via mammans blod. Det ”andas” genom navelsträngen och har fostervatten i lungorna. Navelsträngen ska inte klippas, den ger barnet syre från moderkakan även en stund efter födseln. Flera faktorer skyddar barnet från att andas in vatten direkt efter födseln. Andningsmusklerna hämmas av prostaglandin från moderkakan. Fostervattnet i lungorna hindrar andra vätskor från att komma in. Dykreflexen gör att barnet sväljer vatten i stället för att andas in det. Mild syrebrist (normalt hos nyfödda) gör att barnet sväljer i stället för att kippa efter andan.

Infektionsrisken ökar inte så länge vattnet man fyller poolen med är rent. Dianne Garland, barnmorska och klinikchef på Waterbirth International säger till de som oroar sig för att de ska bajsa i vattnet: ”The solution to pollution is dilution”, alltså att så länge du fyller på med rent vatten (och gärna fiskar upp eventuella bajskorvar med håv) är det inte farligt och inte ett problem. Forskningen visar också att det är viktigt att barnet får i sig lite av din tarmflora under födseln.

Foto: Kala Bernier/Flickr

Ett fåtal BB erbjuder idag vattenfödsel i Sverige. Ofta är sjukhusbadkar större än vanliga badkar, men få är tillräckligt djupa för att vara effektiva. Du behöver ha vatten upp till bröstet när du står på knä för att få optimal rörelsefrihet och möjlighet till vila. Uppblåsbara pooler med engångsinlägg har bra djup. Det ger dig rörelsefrihet, ökar viktlösheten och gör att du kan luta dig mot bassängkanten mellan värkarna.

Anledningen till att man att installerar grunda badkar på sjukhus är för att personalen enkelt ska kunna undersöka kvinnan och övervaka förlossningen. En djupare pool försvårar detta, men ökar inte riskerna för mor eller barn.

Personalen vill ofta att mamman ska kliva ur vattnet under framfödandet. Det har i första hand med vårdrutiner att göra – inte ditt eller barnets mående. Barnmorskan kan använda spegel för att följa med i förlossningsarbetet utan att störa kvinnan, och göra bedömningar utifrån andra observationer.

Den svenska forskaren Hanna Úlfsdóttir visar i sin studie (se länkarna längst ner) på färre bristningar, färre igångsättningar, ökad läkemedelsfri smärtlindring och bättre känsla av kontroll vid vattenfödsel, samt ingen skillnad på barnets välmående. Hon fann en ökad risk för att navelsträngen går av, så det är viktigt att inte rycka i den.

Studien visar att barnmorskor har en mer positiv inställning till vattenförlossning än läkare, som är mer fokuserade på risk (ibland oavsett om risken är beforskad eller ej, och sällan när det gäller biverkningar av läkemedel). Men din upplevelse av födseln och efterskedet är viktig för hur du ska må som förälder. Kom ihåg att forskningen visar att vattenfödsel har mer positiva effekter, när du väger olika risker mot varandra för att känna vad som passar dig bäst.

Det finns skäl att inte föda i vatten. Om du vill ha epidural eller annan bedövning rekommenderas det inte. Inte heller om du har en infektion, om barnets hjärtljud är onormalt, om du har högt blodtryck, om barnet bajsat i fostervattnet, vaginal blödning eller komplikationer. Dianne Garland har ett bra motto: ”If in doubt, get out” – om du känner dig osäker, kliv ur badet!

Foto: Christy Scherrer/Flickr

 

Diane Garlands råd om vattenfödsel

Följande är en kortversion av Dianne Garlands guide till vattenförlossning.

💧 Vatten är avslappnande och gör att du kan röra dig fritt när du föder. Det är lugnande för dig och bebisen och skapar en trygg miljö. Vatten kan hjälpa dig att undvika interventioner. Stresshormonerna minskar och den kroppsegna smärtlindringen (endorfiner) ökar.

💧 Forskningen visar att med stöd av barnmorska ger vattenfödsel liknande utfall som att föda på land. Det uppstår färre bristningar, barnet kan vara lugnare och det kan underlätta amningen.

💧 För att föda i vatten på sjukhus ska graviditeten vanligtvis vara fullgången, förlossningsarbetet ha börjat spontant, det får inte vara tvillingar och barnet måste ligga med huvudet nedåt. Det kan finnas andra kriterier.

💧 För att vattnet ska kunna skapa en känsla av viktlöshet är det viktigt att det är tillräckligt djupt. Därför är en födselpool bättre än ett badkar. Poolen bör vara tillräckligt stor för att du ska kunna stå på knä, sitta på huk och flyta under förlossningen.

💧 Barnmorskan bevakar din temperatur, puls och blodtryck. Temperaturen i rummet och i vattnet är viktiga. Vattnet ska kännas behagligt. Om du vill föda i vattnet bör det hålla runt 37 grader (normal kroppstemperatur). Du behöver dricka mycket och kissa regelbundet. Det går bra att kissa i poolen.

💧 Även om det är viktigt att du känner dig avslappnad bör du byta ställning för att hjälpa barnets huvud att tränga ner. Barnmorskan bevakar barnets hjärtljud och kan be dig stiga upp ur poolen om det förändras.

💧 Barnet kommer inte att ta ett andetag förrän det kommit upp ur vattnet. Olika mekanismer hindrar barnet från att få vatten i lungorna, förutsatt att det inte finns några kända riskfaktorer.

💧 Barnmorskan bistår dig utan att röra vid dig under framfödandet för att inte stimulera barnet medan det är under vattnet. Om det uppstår några orosmoment ber hen dig att kliva ur poolen.

 

Läs mer om vattenfödsel

Publicerad Lämna en kommentar

Var kan du föda i vatten? 💧

💧 På sjukhus

Följande kliniker erbjuder vattenfödsel idag (februari 2020): BB Stockholm, Ystad BB, KKÖ Göteborg, KS Solna och Huddinge, Danderyd och Linköping. Obs att de kan ha olika ”krav” för att erbjuda vattenfödsel! Se till exempel ”Kriterier för vattenfödsel vid BB Stockholm”. (OBS! Texten uppdaterad 20-02-21 kl 13:00)

BB Södertälje och Södra Älvsborgs sjukhus i Borås har man börjat, eller planerar att börja, utbilda personal för att kunna erbjuda vattenfödsel. På Ryhov i Jönköping finns sittbadkar, men de vill inte att du föder i det.

Vi föreslår att du ringer förlossningskliniken där du ska föda och säger att du vill föda i vatten, eller åtminstone vara i vatten så länge allt går bra och du och barnet mår bra. Kliniken måste ha fått godkänt för att bistå vattenfödsel, men även om de har det kan de säga nej för att de inte har en egen pool, eller inte känner att de har tid att ställa upp och ta ner din pool. Detta kan gå att lösa om du erbjuder dig att både ta med den, montera och fylla den. Be i så fall att få komma dit innan och testa att sätta upp poolen, och kolla vilka krankopplingar etc som behövs. Om det hänger på att din barnmorska inte känner sig bekväm med vattenfödsel kan du byta barnmorska. Skriv gärna redan i förlossningsbrevet att du vill föda i vatten!

Källa: barnmorskor & doulor som vi pratat med.

💧 Hemma

I Sverige kan du hyra pool via Födelsehuset. Flera barnmorskor och doulor hyr också ut!

Publicerad Lämna en kommentar

Vi som vill föda lugnt

Alla gravida vill ha en lugn och säker förlossning – oavsett om de vill få ett kejsarsnitt eller föda hemma. Det är dags att dra bort förhängena och se vårdapparaten där bakom, och patriarkatet som står och drar i spakarna.

Vi är trötta på att höra om krångliga mammor som kräver det ena eller det andra, som inte förstår varken sitt eget eller sitt barns bästa. Vi är ännu tröttare på bilden av kvinnogrupper som står på olika sidor av en konflikt: snittmammor vs hippiemammor, typ.

Noahs birth. Foto: Kala Bernier

Att ställa blivande föräldrar mot varandra är bara dumt. De som gör det försöker antingen plocka hem billiga poänger eller smita ifrån sitt ansvar. I verkligheten vill alla föräldrar samma sak: att deras barn ska födas så tryggt och säkert som möjligt. De allra flesta tror att en vanlig sjukhusförlossning är den bästa garantin för en trygg och säker förlossning. Andra tror att ett planerat kejsarsnitt är det säkraste. Ytterligare andra tror att det blir lugnast och säkrast om de föder hemma, kanske i vatten.

När situationen på förlossningssjukhusen blir alltmer kaotisk blir allt fler osäkra på om en vaginal förlossning på BB verkligen är det säkraste. Då kräver fler att bli snittade, och fler vill föda hemma. Det är ingenting konstigt eller självupptaget med det – det är en helt rimlig och förväntad reaktion på att förlossningsvården har blivit allt mer instabil.

Vi kan ha olika uppfattningar om vad som är det bästa sättet, och det kan vara så att vi faktiskt behöver olika saker. Men målet är detsamma, och nu är det dags för de som styr över förlossningssjukvården att lyssna på oss föräldrar, och på forskningen. Att se till att alla känner sig trygga när de föder, och att de får föda där de känner sig trygga.

Förändringen har redan börjat, och ju fler som ställer krav desto mer kommer att hända! Att få göra informerade val; att få välja födselplats; att få ha en och samma barnmorska under graviditeten, födseln och eftervården; att få föda utan stress, med hänsyn till individuella förutsättningar och behov – allt det kan bli verklighet. Rimliga arbetsvillkor för barnmorskorna, rätt fördelning av resurser och enormt förbättrad hälsa i svenskt födande kan också bli verklighet, om vi tillsammans vågar ifrågasätta gamla dammiga regler och rutiner. Härifrån kan det bara bli bättre!

Pay no attention to that man behind the curtain! The great and powerful patriarkala hierarkiska vårdsystem has spoken!

 

Publicerad Lämna en kommentar

Födselorgasm, del 3: Onani som smärtlindring under förlossningen

De flesta förlossningsberättelser handlar inte om sex. Vi får höra att det är kaotiskt, smärtsamt och absolut inte sexigt att föda barn. Så när Angela Gallo, doula och förlossningsfotograf, bloggade om att hon onanerat under förlossningen väckte det starka reaktioner: kvällstidningarna skrev om det, chockerade och förfärade kommentarer vällde in.

Gallo säger att hon är tacksam för att hon kunde föda sitt andra barn på sina egna villkor – och att hon tillfredsställde sig själv bidrog till det. Hon beskriver sin första sjukhusförlossning som en interventionskaskad med 20 timmars värkarbete, igångsättning och epidural, verkningslösa krystvärkar i tre timmar och till slut en frisk flicka som förlöstes med sugklocka.

När hon skulle föda sitt andra barn valde hon att göra det mesta av förlossningsarbetet hemma, med hjälp av sin partner och en doula. ”När jag närmade mig utdrivningsfasen kände jag mig väldigt sårbar och stressad. Jag tog en dusch för att få lindring och min partner frågade om jag ville ha sex. Jag sa nej, men det påminde mig om att jag kunde tillfredsställa mig själv”, berättar hon. ”Så fort jag började stimulera klitoris så kändes vilan mellan värkarna behagligare och jag fick mer kraft att möta värktopparna”. Gallo beskriver det som att det ”tog udden av” smärtan, mer än som sexuell njutning.

Förutom vid befruktningen pratar man sällan om sambandet mellan sex och födandet. De flesta ”vet” bara att födandet är smärtsamt och att man kan bajsa på sig. På de flesta sjukhus finns inget utrymme för sexualitet i förlossningsrummet.

Samtidigt förklarar Kate Dimpfl, grundare av Holistic Childbirth, att ”det är exakt samma hormoner som styr födandet som styr sex”, och hänvisar till oxytocin, som bokstavligen betyder ”föda snabbt” på grekiska. Oxytocin frisläpps vid orgasm, men också under födandet, genom hud-mot-hud med det nyfödda barnet och under amningen. Oxytocinutsöndringen ökar också utsöndringen av endorfiner, som minskar smärtupplevelsen.

hej vad det går

”Jag hade sex och smekte mig själv under förlossningen, och fick orgasm” säger Laura Kaplan Shanley, författare till Unassisted Childbirth. ”När vi frigör oss från skammen och tar tillbaka makten över vår sexualitet blir födandet också bättre och säkrare.”

De flesta experter uppmuntrar inte till att föda utan läkare eller barnmorska, men kärnan i Shanleys filosofi är att något som varit normalt i tusentals år har fallit i glömska de senaste hundra åren. De allra flesta födslar är ”normala” och medicinska interventioner behövs inte. Istället bör fokus vara på att förebygga rädsla, minimera interventioner och hantera förlossningssmärtan genom andning, kyssar, massage, stimulans av bröstvårtorna och andra typer av beröring.

Forskning visar att sex ger upphov till en oxytocintopp och att sperma kan mjuka upp livmoderhalsen. Men Dimpfl betonar att det finns fler anledningar att föra in sexualiteten i födelserummet: ”Om vi ser på födandet som en sexuell handling kommer vårdpersonalen att bete sig annorlunda, exempelvis genom att be kvinnan om lov att röra henne.”

På sjukhus glöms integritet och samtycke ofta bort när vaginalundersökning ska göras för den tionde gången eller barnmorskan bestämmer att det är dags att snabba på förlossningen. Det är, som Gallo säger, ”väldigt lätt att halka in i systemet”. Hon jämför sin första ”extremt medikaliserade” förlossning med den andra. ”Om du förstår hur din kropp fungerar när du föder barn ökar sannolikheten för att du ska få en bra upplevelse och ett positivt utfall.”

Foto: @rushesandwaves

”Nästan alla kvinnor får bristfällig vård när de föder, eftersom vi har otillräcklig kunskap om vår fysiologi” säger Dimpfl. ”När vi inte ser på födandet som en del av sexualiteten där kvinnor har rätt att bestämma över sina egna kroppar tas hela processen ur våra händer. En tredjedel av födande i USA beskriver sin förlossning som traumatisk ”, säger hon. ”Att bortse från sexualiteten under födandet är enormt skadligt för kvinnor.”

Detta är en översättning och sammanfattning av en artikel i Vice: ”The argument for masturbating during childbirth”.

Publicerad Lämna en kommentar

Födselorgasm, del 2: Extatisk födsel

Att föda barn är för många inte bara en fantastisk upplevelse utan kan vara enormt stärkande för både ens självkänsla och sexualitet. Det finns kvinnor som får en fysisk orgasm under slutet av krystfasen, när barnet är på väg ut, men många fler upplever att förlossningen är extatisk på ett känslomässigt och andligt plan.

Doulan Debra Pascali-Bonaro är en internationell känd förlossningspedagog och doulalärare som myntade begreppet ”orgasmic birth” (orgasmisk förlossning) med sin prisbelönta dokumentärfilm Orgasmic Birth. Filmen fick en väldig genomslagskraft runtom i världen och inspirerade henne och barnmorskan Elizabeth Davis att skriva en bok med samma namn (Orgasmic birth – your guide to a safe, satisfying, and pleasurable birth experience) som guidar kvinnor till en extatisk förlossning.

I boken betonar de vikten av att förbereda sig och bestämma hur, var och med vem kvinnan vill föda. De menar att det endast är i en trygg och sensuell miljö – där kvinnan kan föda bortom intellektet – som en extatisk och till och med orgasmisk födsel kan ske. Därför uppmuntrar de kvinnor att utforska sin sexualitet under graviditeten och ta itu med obearbetade händelser som kan påverka sexualiteten och känslan för den egna kroppen och dess förmåga.

”Om du inte vet vad dina valmöjligheter är, så har du inga. Om du inte vet att orgasmisk förlossning är möjlig eller hur du skapar en miljö där det är möjligt att ha en orgasmisk förlossning kommer du kanske inte att få uppleva det.”
Debra Pascali-Bonaro

Samma hormoner är i omlopp under en förlossning där kvinnan känner sig trygg, som under sex när kvinnan är sexuellt upphetsad. Kärleksfullt stöd, sensuell miljö med exempelvis tända ljus, skön musik, bad, massageolja och aromaterapi är saker som ökar oxytocinflödet i kroppen. Bröstvårtsmassage, djupa kyssar, smek och klitorisstimulans med fingrar eller vibrator under förlossningen är andra saker som kan öka det naturliga oxytocinflödet i hela kroppen, och blodflödet i livmodern och vulvan. Smärtan blir då mindre påtaglig, livmodern öppnar sig i stadigare takt och den födande kan komma in i ett transliknande tillstånd där hon är totalt avslappnad mellan värkarna.

Texten är ett lite omarbetat utdrag ur boken Föd på dina villkor

Följ instagramkontot Orgasmic Birth, och se trailern till filmen här:

Publicerad Lämna en kommentar

Födselorgasm, del 1: Att föda barn handlar om sex

Barnet blev till genom sex och det är samma fysiologi som barnet kommer ut genom.

Det har inte forskats mycket om sambanden mellan sexualitet och barnafödande, men det som finns visar att en del kvinnor kan få orgasm när de föder barn. Under själva framfödandet frisläpps mer oxytocin i hjärnan än någonsin annars under hela livet – och det är samma hormon som frisläpps när du får orgasm.

”What gets the baby in gets the baby out”
Ina May Gaskin

Den kulturella normen säger oss att det är smärtsamt och farligt att föda barn, och fler och fler kvinnor utsätts för medicinska interventioner under förlossningen. Men det som gör att det går för oss vid sex liknar det som händer när vi föder – stimulering av slidan, livmoderhalsen och klitoris och livmodern som drar ihop sig. Hjärnan under förlossning utlöser också stora mängder prolaktin och beta-endorfiner, som tillsammans med oxytocinet bildar de molekyler ligger bakom upplevelsen av extas.

Foto: Andrea Bertozzini/Unsplash

De delar av hjärnan som aktiveras under förlossningen (främre gördelvindlingen och insulära loben) aktiveras också av smärta. Forskning visar att den födande kan minska smärtupplevelsen genom att samtidigt stimulera slidan eller klitoris.

Att tillfredsställa sig själv blockerar de signalsubstanser som skapar smärtupplevelsen och ökar oxytocinflödet. En del kvinnor väljer därför att smeka sig själva eller ha sex under förlossningen.

Kulturella värderingar om kvinnors sexualitet kan hindra oss från att uttrycka vår sexualitet i samband med förlossningen – att bli upphetsad och få orgasm kanske uppfattas som skamligt, och det kan vara svårt att släppa in i det offentliga rummet där barnafödandet idag oftast sker. Precis som när det går för dig hemma vill du troligtvis vara ostörd om du ska kunna komma i kontakt din sensualitet när du föder barn.

Läs mer:
’Birthgasm’: A Literary Review of Orgasm as an Alternative Mode of Pain Relief in Childbirth. – PubMed – NCBI