Publicerad Lämna en kommentar

Det finns en djupare anledning till att kvinnor vill föda i vatten

”Mitt hjärta smälte när jag hörde vad det var.

Att föda i vatten kanske låter som ett modernt påfund. På sociala media delas otaliga bilder på kvinnor som föder barn i blå uppblåsbara förlossningspooler, iklädda bikini med sina nära och kära omkring sig medan de andas ut sitt barn med hypnobirthing.

Men sanningen är att kvinnor har fött i vatten under mycket lång tid. Redan 2700 före vår tideräknings början vet vi att kvinnor födde barn i grunda havsvikar och invid flodstränder. Det är väl dokumenterat att kvinnor födde i hav och vattendrag i antikens Kreta, Japan, Sydamerika och på Nya Zeeland. Vad var det de visste som vi inte vet?

Vatten är den födandes bundsförvant

Långt innan forskningen om vattenfödslar kom på 60-talet, så förstod forntidens människor instinktivt det som vetenskapen sedan bekräftade. Vatten är en genväg till den födandes djupa primala jag och hindrar andra från att röra vid henne under förlossningen. Det hjälper henne att markera sitt revir och skyddar henne från onödig stimulans.

Vatten aktiverar avslappningsresponsen i det muskulära systemet och minimerar samtidigt stimulansen i balansorganen—den del av hjärnan som konstant ger oss feedback om kroppens tillstånd. Födande kvinnor tycker helt enkelt att det är väldigt skönt att kliva ner i vattnet!

När jag först började undersöka vattenfödslar trodde jag att jag redan förstod varför kvinnor valde att föda i vatten. Den smärtlindring vattnet ger är så lik epidural att vattenfödsel även kallas ”aquadural”. Så jag blev förvånad, och djupt berörd, när jag lärde mig mer om det.

 

Bilden är en iscensatt födsel från Lennards fotografiska konstserie Birth Undisturbed

Dyk djupare

Det finns en djupare anledning till att präster och prästinnor i det gamla Egypten föddes i vatten. Det är något som inte alla kvinnor som själva föder i vatten känner till. Kvinnor väljer kanske vatten för de betydande smärtlindrande egenskaperna—men deras bebisar får också ut något väldigt speciellt av upplevelsen.

Försök att se födandet ur barnets perspektiv. Du kommer från en trång, mörk, varm och välkänd miljö och pressas ut i en öppen, kall och ofta starkt belyst värld. Det är oundvikligt att det är så det är att födas in i världen. Men även om vi kan göra mycket för att minimera belysningen, kylan och de starka ljuden, så är det inte mycket som kan ändra följdordningen på de nya intrycken.

Igor Charkovsky har sagt att det första andetaget ”tvingas in i barnet med en smäll”. Frédérick Leboyer skrev att den första inandningen ”bränner som en eld”. Men när ett barn föds i vatten, behöver det inte börja andas omedelbart. Och det är det som är poängen.

”Men tänk om barnet drunknar?”

Folk ställer ofta frågan med panik i rösten. Men bebisen mår faktiskt bra i vattnet eftersom det fortsätter att få syre från moderkakan tills det kommer upp över ytan fyller lungorna med luft för första gången. Vid en födsel på land kommer alla nya intryck från den yttre världen i samma stund som bebisen tar sitt första andetag, Allt händer plötsligt, på samma gång.

Men vid en vattenfödsel så upplever babyn det nya i långsammare takt och mer gradvis. Dämpade ljud, halvmörker, ingen luft i ansiktet—än—det första andetaget får vänta lite.

I övergången från livmoderns fostervatten till förlossningspoolens vatten, så ger vattnet barnet en kontinuerlig omvärld. Detta gör att alla de traumatiska intrycken kommer mer gradvis, och gör att det monumentala första andetaget kommer sist av allt. Vattnet möjliggör en lugnare övergång jämfört med att födas på torra land. Och som filosoferna säger, påverkar detta oss på djupet, och formar oåterkalleligt vår livslånga “limbiska prägling”.

Många kvinnor säger att de av deras barn som föddes i vatten skiljer sig från deras andra barn. De kan vara mer alerta, lugnare, känsligare, mer empatiska. Upplever du att ditt vattenfödda barn har några speciella särdrag?

Det passar inte alla!

Jag är själv mamma, och även om det var fantastiskt intressant att lära mig så mycket nytt om vattenfödslar, så har det inte påverkat hur jag föder barn. Jag har fött tre barn på ’torra land’, och att föda utanför vattnet passar mig utmärkt!

En del kvinnor har bestämt sig för att föda i vatten, men ändrar sig när det väl blir dags. En del vill kliva ur vattnet precis innan framfödandet. En del hinner inte fylla poolen i tid! Det kan också vara tvärt om, en del tror att de inte vill föda i vatten, men upptäcker plötsligt att de hamnat i duschen eller badet.

Även utan vatten kan vi göra mycket för att minimera stressen när barnet kommer till världen—helst så mycket som möjligt. Genom att hålla oss tysta (inget påhejande eller hurrarop), dämpa belysningen, inte omedelbart väga eller tvätta barnet – eller utsätta det för några rutiner överhuvudtaget. Lägg barnet direkt på moderns bröst, håll om det i fosterställning, torka inte bort fosterfettet och klipp inte navelsträngen förrän den är helt tom på blod—alla dessa faktorer påverkar enormt mycket.

Ju färre störningar vi ger upphov till under ”den gyllene timmen” när mamman och barnet knyter an till varandra direkt efter födseln – detta gäller även för de barn som föds med kejsarsnitt – desto fler fördelar får nästa generation människor med sig från födseln.”

Det här är en översättning av Natalie Lennards text There is a deeper secret why women have waterbirths på Vocal.com.

Publicerad Lämna en kommentar

Julius, född i vatten

”Han kommer!” skrek jag med en blandning av förvåning och förtjusning när jag hörde ett plopp inom mig. Det var vattnet som gick och beredde väg för mitt barn.

Min mamma, syster och dotter som sovit i rummet intill satte sig sömndruckna runt poolen. Bebisen hade legat vänstervänt och förmodligen orsakat den grymma ryggvärken under värkarbetet. Nu var värken som bortblåst och istället kände jag hur bebisen roterade fram och tillbaka flera gånger innan den vänt sig till bästa läge att komma ut på. Det kittlades inuti mig så att jag skrattade.

Foto och copyright: Privat

Eftersom jag stod upprätt på knäna hade bebisen utrymme att göra det som krävdes för att komma ut på bästa sätt. När huvudet var rätt inställt tryckte en krystvärk ut honom så mycket att jag kunde känna toppen av hans huvud och ett litet öra. Jag hann uppfatta att den här bebisen hade mindre hår än min dotter Stella hade, när nästa värk tryckte ut honom. Jag fångade hans starka lilla kropp och så fort han kom upp över ytan vrålade han högt. Han slutade skrika lika tvärt som han börjat så fort jag lade honom vid bröstet.

Foto och copyright: Privat

Stella som sett både nyfiken och lite rädd ut, log stort. Så tog hon av sig kläderna och hoppade i förlossningspoolen. Hon tog sin brors nyfödda händer i sina. Hans sneda små ögon var fortfarande stängda men han var ändå fullt närvarande och kändes stark.

Foto och copyright: Privat

Josh och jag grät och skrattade omvartannat. Hela min kropp var fylld till bredden av kärlek till min familj och tacksamhet för att jag fått uppleva ännu ett mirakel. När moderkakan kom ut en timme senare fick Stella klippa navelsträngen.

Foto och copyright: Privat

Alla utom jag somnade fort den natten.

Foto och copyright: Privat

Jag kunde inte sluta titta och känna min lilla pojke som sov på mitt bröst. Äntligen var Julius Maxwill här.

Foto och copyright: Privat

Detta är en kortad version av ”Jag hade förvandlats till en ’birth warrior’” ur boken Föd på dina villkor. Här berättar Maria i detalj om sina tre vattenfödslar i ett nytt avsnitt av Doulapodden!

Publicerad Lämna en kommentar

Ur vatten ska du komma

Att föda i vatten är inget nytt påhitt.

💧 ”Vi vet att kvinnor har fött i grunda hav och floder minst sedan 2700 f.K. I det antika Kreta, i Sydamerika, i Japan och på Nya Zealand” skriver Natalie Lennard.

💧 Michel Odent skriver om Pirahã-folket i Amazonas: ”En [Pirahã]kvinna föder oftast ensam, och det finns ingen speciell plats att föda på. Det beror på årstiden Under den torra årstiden, när det finns stränder längs Maici-floden är det vanligt att kvinnan går ut ensam i floden, så att vattnet räcker henne upp till midjan, sätter sig på huk och föder där så att barnet föds direkt i floden. Inte bara saknas konceptet ”barnmorska” helt och hållet – det bekräftar också att födande kvinnors dragning till vatten är ett utbrett mänskligt beteende.”

Foto Toninho Muricy: Pirahãfamilj

💧 Vi läser BB Stockholms artikel i Läkartidningen, att ”allt fler barnmorskor känner sig trygga med att bistå kvinnor som föder i vatten. Barnmorskan får också själv avgöra när hon känner sig trygg med att ha ansvaret.”

💧 Med tanke på hur många miljarder barn som fötts i vatten sedan mänsklighetens begynnelse känns det ganska märkligt att vi kommit så långt ifrån det. Men det är ändå roligt att vi snart är tillbaka igen!

 

 

Publicerad Lämna en kommentar

Föda lugnt och säkert i vatten 💧

För många är det lättare att föda barn i vatten. Du blir viktlös och kan röra dig fritt. Det blir lättare att byta ställning och göra vad som känns bekvämt, vilket också oftast är det optimala. Vattnet gör att du kan slappna av och vila mellan sammandragningarna. Sinnesupplevelsen när du rör dig i vattnet är lugnande och stimulerar oxytocinutsöndringen.

Flytande epidural: Vattnet underlättar att sitta på huk eller stå på knä, och därmed vinkla bäckenet så att passagen genom förlossningskanalen går lättare. Det varma vattnet har en smärtlindrande effekt och minskar behovet av bedövning. Du kan luta dig mot poolkanten mellan värkarna och vila mer effektivt, kanske till och med slumra lite. Vattnet gör det lättare att kontrollera framfödandet, och minskar risken för bristningar.

Det är inte farligt att föda i vatten. Ett barn dog på 90-talet, efter en vattenförlossning på SÖS. Vattnet hade inget med barnets död att göra, men många blev rädda. Socialstyrelsen valde att avråda från vattenförlossningar under lång tid. Men nu visar forskningen att det inte är farligt, och flera BB har börjat erbjuda vattenfödsel igen.

Barnet kan inte drunkna. Bebisen i magen får sitt syre via mammans blod. Det ”andas” genom navelsträngen och har fostervatten i lungorna. Navelsträngen ska inte klippas, den ger barnet syre från moderkakan även en stund efter födseln. Flera faktorer skyddar barnet från att andas in vatten direkt efter födseln. Andningsmusklerna hämmas av prostaglandin från moderkakan. Fostervattnet i lungorna hindrar andra vätskor från att komma in. Dykreflexen gör att barnet sväljer vatten i stället för att andas in det. Mild syrebrist (normalt hos nyfödda) gör att barnet sväljer i stället för att kippa efter andan.

Infektionsrisken ökar inte så länge vattnet man fyller poolen med är rent. Dianne Garland, barnmorska och klinikchef på Waterbirth International säger till de som oroar sig för att de ska bajsa i vattnet: ”The solution to pollution is dilution”, alltså att så länge du fyller på med rent vatten (och gärna fiskar upp eventuella bajskorvar med håv) är det inte farligt och inte ett problem. Forskningen visar också att det är viktigt att barnet får i sig lite av din tarmflora under födseln.

Foto: Kala Bernier/Flickr

Ett fåtal BB erbjuder idag vattenfödsel i Sverige. Ofta är sjukhusbadkar större än vanliga badkar, men få är tillräckligt djupa för att vara effektiva. Du behöver ha vatten upp till bröstet när du står på knä för att få optimal rörelsefrihet och möjlighet till vila. Uppblåsbara pooler med engångsinlägg har bra djup. Det ger dig rörelsefrihet, ökar viktlösheten och gör att du kan luta dig mot bassängkanten mellan värkarna.

Anledningen till att man att installerar grunda badkar på sjukhus är för att personalen enkelt ska kunna undersöka kvinnan och övervaka förlossningen. En djupare pool försvårar detta, men ökar inte riskerna för mor eller barn.

Personalen vill ofta att mamman ska kliva ur vattnet under framfödandet. Det har i första hand med vårdrutiner att göra – inte ditt eller barnets mående. Barnmorskan kan använda spegel för att följa med i förlossningsarbetet utan att störa kvinnan, och göra bedömningar utifrån andra observationer.

Den svenska forskaren Hanna Úlfsdóttir visar i sin studie (se länkarna längst ner) på färre bristningar, färre igångsättningar, ökad läkemedelsfri smärtlindring och bättre känsla av kontroll vid vattenfödsel, samt ingen skillnad på barnets välmående. Hon fann en ökad risk för att navelsträngen går av, så det är viktigt att inte rycka i den.

Studien visar att barnmorskor har en mer positiv inställning till vattenförlossning än läkare, som är mer fokuserade på risk (ibland oavsett om risken är beforskad eller ej, och sällan när det gäller biverkningar av läkemedel). Men din upplevelse av födseln och efterskedet är viktig för hur du ska må som förälder. Kom ihåg att forskningen visar att vattenfödsel har mer positiva effekter, när du väger olika risker mot varandra för att känna vad som passar dig bäst.

Det finns skäl att inte föda i vatten. Om du vill ha epidural eller annan bedövning rekommenderas det inte. Inte heller om du har en infektion, om barnets hjärtljud är onormalt, om du har högt blodtryck, om barnet bajsat i fostervattnet, vaginal blödning eller komplikationer. Dianne Garland har ett bra motto: ”If in doubt, get out” – om du känner dig osäker, kliv ur badet!

Foto: Christy Scherrer/Flickr

 

Diane Garlands råd om vattenfödsel

Följande är en kortversion av Dianne Garlands guide till vattenförlossning.

💧 Vatten är avslappnande och gör att du kan röra dig fritt när du föder. Det är lugnande för dig och bebisen och skapar en trygg miljö. Vatten kan hjälpa dig att undvika interventioner. Stresshormonerna minskar och den kroppsegna smärtlindringen (endorfiner) ökar.

💧 Forskningen visar att med stöd av barnmorska ger vattenfödsel liknande utfall som att föda på land. Det uppstår färre bristningar, barnet kan vara lugnare och det kan underlätta amningen.

💧 För att föda i vatten på sjukhus ska graviditeten vanligtvis vara fullgången, förlossningsarbetet ha börjat spontant, det får inte vara tvillingar och barnet måste ligga med huvudet nedåt. Det kan finnas andra kriterier.

💧 För att vattnet ska kunna skapa en känsla av viktlöshet är det viktigt att det är tillräckligt djupt. Därför är en födselpool bättre än ett badkar. Poolen bör vara tillräckligt stor för att du ska kunna stå på knä, sitta på huk och flyta under förlossningen.

💧 Barnmorskan bevakar din temperatur, puls och blodtryck. Temperaturen i rummet och i vattnet är viktiga. Vattnet ska kännas behagligt. Om du vill föda i vattnet bör det hålla runt 37 grader (normal kroppstemperatur). Du behöver dricka mycket och kissa regelbundet. Det går bra att kissa i poolen.

💧 Även om det är viktigt att du känner dig avslappnad bör du byta ställning för att hjälpa barnets huvud att tränga ner. Barnmorskan bevakar barnets hjärtljud och kan be dig stiga upp ur poolen om det förändras.

💧 Barnet kommer inte att ta ett andetag förrän det kommit upp ur vattnet. Olika mekanismer hindrar barnet från att få vatten i lungorna, förutsatt att det inte finns några kända riskfaktorer.

💧 Barnmorskan bistår dig utan att röra vid dig under framfödandet för att inte stimulera barnet medan det är under vattnet. Om det uppstår några orosmoment ber hen dig att kliva ur poolen.

 

Läs mer om vattenfödsel

Publicerad Lämna en kommentar

Var kan du föda i vatten? 💧

💧 På sjukhus

Följande kliniker erbjuder vattenfödsel idag (februari 2020): BB Stockholm, Ystad BB, KKÖ Göteborg, KS Solna och Huddinge, Danderyd och Linköping. Obs att de kan ha olika ”krav” för att erbjuda vattenfödsel! Se till exempel ”Kriterier för vattenfödsel vid BB Stockholm”. (OBS! Texten uppdaterad 20-02-21 kl 13:00)

BB Södertälje och Södra Älvsborgs sjukhus i Borås har man börjat, eller planerar att börja, utbilda personal för att kunna erbjuda vattenfödsel. På Ryhov i Jönköping finns sittbadkar, men de vill inte att du föder i det.

Vi föreslår att du ringer förlossningskliniken där du ska föda och säger att du vill föda i vatten, eller åtminstone vara i vatten så länge allt går bra och du och barnet mår bra. Kliniken måste ha fått godkänt för att bistå vattenfödsel, men även om de har det kan de säga nej för att de inte har en egen pool, eller inte känner att de har tid att ställa upp och ta ner din pool. Detta kan gå att lösa om du erbjuder dig att både ta med den, montera och fylla den. Be i så fall att få komma dit innan och testa att sätta upp poolen, och kolla vilka krankopplingar etc som behövs. Om det hänger på att din barnmorska inte känner sig bekväm med vattenfödsel kan du byta barnmorska. Skriv gärna redan i förlossningsbrevet att du vill föda i vatten!

Källa: barnmorskor & doulor som vi pratat med.

💧 Hemma

I Sverige kan du hyra pool via Födelsehuset. Flera barnmorskor och doulor hyr också ut!